基金项目: 安徽省转化研究院科研基金项目(编号:2022zhyx-B01)~~
作者:张旭;刘乐伟;王家蔚;耿峰;莫大明;陈长浩;刘志伟;闻祥望;骆祥芬;刘寰忠;
关键词:抑郁障碍; 青少年; 负性生活事件; 失眠症状; 生活质量; 链式中介;
DOI:10.19405/j.cnki.issn1000-1492.2026.01.025
〔摘 要〕 目的 探讨青少年抑郁障碍患者负性生活事件与其抑郁严重程度的关系,以及失眠症状和生活质量在其中的链式中介作用。 方法 纳入 374 例门诊及住院青少年抑郁障碍患者。使用青少年生活事件量表(ASLEC)、失眠严重程度指数量表(ISI)、世界卫生组织生活质量问卷简表(WHOQOL-BREF)、流调中心抑郁量表(CES-D)分别评估受试者的负性生活事件情况、失眠症状、生活质量水平和抑郁严重程度。此外,使用 PROCESS 4. 0 宏程序分析失眠症状和生活质量在负性生活事件与青少年抑郁障碍患者抑郁严重程度之间的链式中介作用。 结果 相关分析结果显示,负性生活事件与失眠症状、生活质量、抑郁严重程度之间均存在显著相关性(均 P < 0. 05)。此外,链式中介的结果显示负性生活事件对抑郁严重程度的直接效应显著,效应值为 0. 12(P < 0. 001)。在青少年抑郁障碍患者负性生活事件与抑郁严重程度之间,失眠症状和生活质量既能单独发挥中介作用,间接效应值分别为 0. 062(95% CI:0. 040~0. 087)和 0. 091(95% CI:0. 059~0. 123);又能共同发挥链式中介作用,效应值为 0. 039(95% CI:0. 024~0. 057)。 结论 青少年抑郁障碍患者经历的负性生活事件不仅直接影响抑郁症状的严重性,还可能通过失眠症状和生活质量间接加剧抑郁。