〔摘　要〕 目的 探讨颈椎前路零切迹椎间融合（Zero-P）与传统钛板联合椎间融合（ACDF-plate）治疗三节段颈椎病的临床效果，为优化三节段颈椎病的手术策略提供参考。方法 采用回顾性对比分析方法，纳入113例颈椎病患者，按手术方案不同将患者分为Zero-P组（51例）与ACDF-plate组（62例）。采用评价指标包括两组的手术时间、手术出血量、住院时间、视觉模拟评分（VAS）、颈椎活动度（ROM）测定、颈椎功能障碍指数（NDI）、颈椎残障指数（CDI）、日本骨科协会（JOA）评分以及术后并发症发生率等。结果 与ACDF-plate组对比，Zero-P组手术时间更短、术中出血量更少（P<0.05）；术后1 d、1周颈痛VAS评分更低（P<0.05），术后1月颈椎前屈活动度更高（P<0.05）；术后3月JOA评分更高，NDI、CDI评分更低（P<0.05）；总并发症发生率（11.76%）低于钢板固定组（35.48%），其中颈部异物感/僵硬发生率更低（P<0.05）。结论 Zero-P不仅具备与ACDF-plate相当的安全性和有效性，更在促进早期康复方面体现出显著的微创理念价值，两者在生物力学维系与微创获益上各有侧重。研究为三节段颈椎病的个体化与精准化手术决策提供了明确的循证学参考。